У опущения матки нет возраста
Опущение, или пролапс, органов малого таза есть у каждой четвертой женщины, но степень выраженности может быть разная: мочевой пузырь, прямая кишка или матка могут выпасть наружу. Часто проблема сопровождается еще и стрессовым недержанием мочи, когда при чихании или малейшем напряжении содержимое пузыря бесконтрольно выходит наружу.
«Влагалище, когда выпадает, тянет за собой тот орган, который пролабирует. Это все поддерживается нашим тазовым дном как гамак. То есть такая зона, которая под внутрибрюшным давлением в животе, если женщина напрягается, то как из шарика воздух — всё выходит, сверху у нас всё закрыто, сбоку закрыто, открытой зоной остается влагалище — самая слабая зона у женщин», — рассказала заведующая гинекологическим отделением РКБ Фарида Миннуллина.
Эта «неудобная» проблема не имеет возраста, страдают и молодые женщины, и бабушки.
Если проблема касается девушек, то опущение менее выражено благодаря эстрогенам и эластичным тканям, однако девушки не защищены на сто процентов.
«Чрезмерная физическая нагрузка, например, элементарно в спортзале. Или она длительно пребывает на ногах, при этом задерживается мочеиспускание, или страдает запорным синдромом — пролабирование за счет этого происходит. Или же были роды крупным плодом, а сейчас такая тенденция — рождается много большевесных детей», — подчеркнула завотделением.
Самой молодой пациентке, которую прооперировали в РКБ, было 19 лет. Опущение у нее произошло как раз после рождения ребенка. Но не только роды провоцируют опущение, ведь после рождения малыша первые полтора года мама носит его на руках, что тоже нагружает органы малого таза.
«Кроме молодых женщин страдает, безусловно, и средний возраст — это пролапс, не скорректированный в молодости, плюс присоединяется тяжелая нагрузка. Пролапс в этом возрасте очень сильно зависит от места жительства женщины и ее вида деятельности», — уточнила Фарида Фоатовна.
У женщины, которая работает, к примеру, на ферме и ежедневно сталкивается с поднятием тяжестей, это провоцирует опущение органов.
В более пожилом возрасте идет угасание женского организма — ткани истончаются и при малейшем провоцирующем факторе может произойти полное выпадение органа малого таза.
«Обращаются, когда все выпало»
Гинеколог видела множество женщин с такой проблемой — к сожалению, большинство из них обращаются к врачам только когда уже невозможно терпеть.
«Это настолько интимная проблема, что с этим можно жить. А когда с этим нельзя жить — они, естественно, обращаются, когда выпало все, когда моча не опорожняется», — рассказала доктор.
Чаще всего женщины живут с пролапсом, вот только это приносит массу неудобств и качество жизни значительно понижается: от посещения бассейна приходится отказываться, перед мужем женщина не может появиться обнаженной.
«Женщину преследует непроизвольное мочеиспускание. Она не может никуда выехать. Ко мне женщина пришла, говорит: „У меня дома дамской сумки нет, я всегда, когда прихожу в магазин, выбираю только красивые большие сумки, потому что у меня там находятся не прокладки урологические, а целые памперсы“», — привела пример Фарида Фоатовна.
Кроме того, недержание сопровождается характерным запахом мочи.
Первые симптомы опущения половых органов
В первую очередь нужно обратить внимание на мочеиспускание: если оно происходит слишком часто — это повод обратиться к урологу. Если специалист видит опущение, то направляет пациентку к гинекологу.
Также опасен и запор. В случае если он длительный, ни к чему хорошему болезнь не приведет.
«Когда женщина длительно ходит и говорит: „У меня к концу дня появляется ощущение, что что-то там находится — шарик. К утру, когда я посплю, ничего нет, а к вечеру чувствую инородное тело, как будто сажусь на шарик“, — это основная жалоба», — рассказала акушер-гинеколог.
Такой симптом говорит о том, что органы уже выпадают, а горизонтальное положение тела помогает временно вправить выпавший орган.
Акушер-гинеколог отметила, что часто женщинам говорят, что у твоей мамы, бабушки, тети есть такая проблема, с этим все живут и жили и ты проживешь. Они уверены, что это норма. Но Фарида Фоатовна советует меньше слушать таких советчиков, ведь любой дискомфорт — это проблема, которая требует решения.
Больше 40 лет в РКБ Татарстана лечат пролапсы у женщин
В Республиканской клинической больнице большой опыт проведения операций по устранению пролапсов — 40 лет. За это время технологии менялись, совершенствуясь.
«Работаем с применением сетчатых имплантов, за счет собственных тканей, эндоскопический метод — промонтофиксация, так и просто недержание мочи при независимо какой степени выраженности пролапс. Недержание мочи также лечится хирургическим путем за счет сетчатых имплантов», — отметила заведующая гинекологическим отделением.
Сейчас опущение легко лечится хирургически. Кроме того, в клинике делают пластику влагалища и половых губ, придают половому женскому органу эстетическую красоту.
«С этим жить нельзя. Потому что у нас 21-й век, когда есть все технологии и возможности. Тем более в нашей клинике оперируются все женщины, не только молодые и красивые, которые могут себе это позволить. Мы берем всех, если только по угрожающим жизни ситуациям мы не можем дать наркоз», — подчеркнула акушер-гинеколог.
За один раз врачи выполняют три-четыре операции, полностью излечивая женщину от пролапса и всех сопряженных последствий.
В Республиканской клинической больнице готовы принять женщин с серьезными болезнями: перенесенные операции на сосудах, инфаркты, инсульты не преграда для специалистов. Анестезиологи-реаниматологи, гинекологи, если требуется — урологи и проктологи подключаются к хирургическому вмешательству.
К примеру, удачную коррекцию сделали женщине, которая перенесла четыре инсульта, у нее были тромбы, ей было 87 лет. Самой возрастной пациентке, которую оперировали в больнице, было 89 лет. Когда ее избавили от неприятной проблемы, она сказала Фариде Миннуллиной: «Ой, дочка, надо было лет 60 назад к вам приехать, чтобы прооперироваться. Я только сейчас начинаю жить — когда я держу мочу, ничего не кровит, не пахнет».
«Делаем эти операции абсолютно бесплатно, очередь у нас небольшая, запись сейчас идет на начало апреля», — отметила Фарида Фоатовна.
Как попасть на бесплатную операцию в РКБ?
Попасть на операцию довольно просто. Женщине, которая подозревает у себя опущение, достаточно обратиться в свою женскую консультацию и пожаловаться на симптомы. После осмотра, если подозрения подтвердятся и нужна операция, женщину направляют в поликлинику РКБ, там сделают все необходимые анализы, а после запишут на операцию.
К примеру, в Москве полный комплекс операций стоит около 500 тыс. рублей. В частных медицинских центрах Казани сама операция по устранению опущения стоит от 20 тыс. рублей, пластика начинается от 15 тыс. рублей и цена растет в зависимости от сложности. Однако это стоимость без консультаций врача, анализов и пребывания в стационаре.
После операции звонят благодарные женщины и их мужья
После операции женщинам два месяца нужен половой покой, потом никаких ограничений на секс нет.
Вот только если женщина планирует в ближайшее время беременность, то ставить сетку нельзя, но собственными тканями операцию сделать можно. Небольшие опущения не преграда для зачатия, уверена Фарида Миннуллина, женщины рожают здоровых детей.
«Если муж доволен, жена начинает звонить: „Ой, как здорово, все хорошо, все прекрасно. Муж сказал, что все хорошо“», — отметила врач.
Нет комментариев-