На борьбу с коронавирусом уходили, как на фронт: о труде и успехах медиков РТ в борьбе с пандемией

Из-за чего в 2020 году в Татарстане выросла смертность? Как в республике устанавливали заслон неизвестной и коварной новой коронавирусной инфекции? Об успехах и работе над ошибками, о планах на будущее – с итоговой коллегии Министерства здравоохранения РТ репортаж ИА «Татар-информ».

Татарстан против коронавируса — 1:0

В Татарстане с приходом новой коронавирусной инфекции пришлось полностью изменить систему оказания медицинской помощи. Подводя итоги ушедшего года, министр здравоохранения Татарстана Марат Садыков подчеркнул, что работа отрасли в этот период проходила «в экстремальных условиях», которые потребовали от всей системы здравоохранения республики колоссальной отдачи.

Для борьбы с инфекцией в республике было создано пять медицинских округов, как в свое время в СССР. В каждом из них развернули Covid-госпитали на базе больниц. Главный терапевт Татарстана, шеф терапевтической клиники РКБ, профессор Диана Абдулганиева рассказала, что с 16 апреля эти пять округов были подключены к ежедневному виртуальному обходу пациентов с Covid-19 в тяжелых и крайне тяжелых формах. Ведь врачи на местах еще не понимали, как бороться со страшной неизведанной болезнью. Тяжелобольных пациентов со всей республики виртуально консультировали лучшие 11 специалистов министерства здравоохранения РТ разных профилей.

«За время работы проконсультировано более 9200 пациентов с тяжелым и крайне тяжелым течением Covid-19», — сказала Диана Абдулганиева.

Количество госпиталей росло, сейчас их больше 40.

«Не скрою, в первые недели у нас были проблемы с обеспеченностью средствами индивидуальной защиты, масками и так далее. Все это вызывало недовольство как жителей республики, так и медицинского персонала», — сказал Марат Садыков.

Однако к медикам на помощь пришли представители социально ответственного бизнеса, промышленные гиганты и индивидуальные предприниматели.

Министр отметил, что в конце 2020 года эпидситуация в Татарстане стабилизировалась, но готовность медицинских организаций должна быть постоянной, в учреждениях должны быть разработаны все необходимые маршруты и планы для противостояния Covid-19.

К примеру, за время пандемии в Татарстане провели 1,5 миллиона исследований проб на новую коронавирусную инфекцию.

«Тестирование на Covid-19 в настоящее время проводится в 21 лаборатории, в том числе в 6 частных. За прошедший период проведено 1,5 миллиона исследований», — сказал Марат Садыков.

Он подчеркнул, что все лаборатории работали в три смены или круглосуточно. Также они были оснащены дополнительными мини-лабораториями для экспресс-диагностики, их приобрели за счет бюджета республики.

«Это позволило быстрее и качественнее проводить диагностику», — уверен министр.

Кроме того, Единая информационная система «Алиса» позволила автоматизировать процесс заполнения направлений. Благодаря программе пробы обзавелись штрих-кодами, а получить результаты анализа можно онлайн.

Всего за первый месяц года бесплатными лекарственными препаратами от новой коронавирусной инфекции обеспечили 7,5 тысячи пациентов.

Доставлять лекарства продолжат в течение всего наступившего года.

Министр здравоохранения Татарстана выразил благодарность всем волонтерам, волонтерам-медикам, ординаторам, студентам и преподавателям Казанской медицинской академии и медицинского университета, колледжей за оказанную помощь в борьбе с Covid-19.

4 млрд рублей медикам из «красных» зон

Суммарно около 4 миллиардов рублей дополнительно выплатили медикам и водителям «скорых» за работу с больными новой коронавирусной инфекцией.

Для оказания медицинской помощи пациентам с Covid-19 привлечено более 17 тысяч медицинских работников и около 1 тысячи водителей скорой помощи.

За год специально обучили для работы с такими пациентами около 4 тысяч специалистов.

«Что касается оплаты труда медицинских работников, несмотря на изменения в деятельности медицинских организаций: снижение плановой госпитализации, сокращение объема платных услуг и ряд других, — в целом по республике был обеспечен рост средней заработной платы медицинских работников на 14%», — сказал Марат Садыков.

Известно, что за время пандемии несколько раз менялись схемы лечения больных Covid-19, одна за другой были разработаны девять клинических рекомендаций по борьбе с новой коронавирусной инфекцией. И специалисты изучали их и применяли на практике, совершенствуя подходы. Впервые медики встретились с инфекцией, когда в РТ доставили россиян с борта круизного лайнера «Даймонд принцесс».

Но мало кто знает, что первым донором антиковидной плазмы крови в Татарстане стал пассажир с этого корабля.

«Отец семейства с лайнера „Даймонд принцесс“ стал первым донором антиковидной плазмы крови», — рассказала главный терапевт Татарстана.

Мужчину попросил сдать кровь главный врач РКБ Рафаэль Шавалиев. Благодаря первому донору ученые республики смогли определить антитела к Covid-19. Через два дня выявили титр антител.

После этого плазму донора перелили тяжелобольным пациентам.

С тех пор было заготовлено 1067 доз антиковидной плазмы и перелито 897.

Главным приоритетом работы всей системы здравоохранения глава Минздрава назвал вакцинацию против Covid-19.

Причины роста смертности в Татарстане

«2020 год внес значительные коррективы в наши планы. Перераспределение сил и средств, мобилизация кадров в сторону инфекционной службы — все это привело к снижению рождаемости, ожидаемой продолжительности жизни. Выросла общая смертность», — констатировал министр.

Болезни дыхательной системы в 2020 году стали третьей по распространенности среди причин смерти жителей Татарстана.

«2020 год внес коррективы и в структуру смертности. Болезни органов дыхания заняли лидирующее третье место среди причин смерти — после болезней системы кровообращения и новообразований», — отметил Марат Садыков.

Глава Минздрава Татарстана отдельно остановился на показателе смертности на дому, который говорит о доступности стационарной помощи.

«Такая высокая смертность на дому, как в Азнакаевском, Ютазинском, Муслюмовском, Арском и Тетюшском районах, просто недопустима! Главным врачам больниц представить объяснения мне лично», — потребовал Садыков.


«Одно из значимых достижений прошлого года — снижение на 16% уровня младенческой смертности», — отметил министр.

Таких результатов удалось достичь благодаря детальному разбору каждого случая гибели.

Марат Садыков подчеркнул, что в следующем году необходимо сохранить тенденцию к снижению.

Несмотря на тяжелую эпидемиологическую ситуацию, Минздрав РТ выполнил все параметры Национального проекта «Здравоохранение», кроме одного.

«Реализация всех семи направлений проекта прошла успешно, все целевые показатели выполнены, за исключением одного. Не достигнут показатель смертности от острого нарушения мозгового кровообращения», — сказал министр.

Так, в Татарстане смертность от острого инфаркта миокарда снизилась за год на 2%, профильность госпитализации составила 99%. Смертность при острых нарушениях мозгового кровообращения выросла на те же 2 процента, но профильность госпитализации составила всего лишь 90%.

Выступая на коллегии, Президент Республики Татарстан Рустам Минниханов отметил, что из-за приостановки диспансеризации и плановой медицинской помощи в Татарстане смертность повысилась до уровня начала нулевых.

Действительно, согласно отчету, диспансеризацию прошли лишь половина жителей от необходимого плана.

«2019 год для нас был самым показательным по смертности, и мы достигли цифры 11 на тысячу населения. Но, к сожалению, снижение плановой медицинской помощи, приостановление диспансеризации негативно повлияли на здоровье населения и в целом на демографическую ситуацию в республике. Снижение было за последние десять лет, а в прошлом мы вновь вернулись к результатам 2003 года», — отметил глава республики.

Несмотря на это, республиканский уровень смертности остается самым низким в Приволжском федеральном округе, отметил Рустам Минниханов.

Президент РТ призвал республиканский Минздрав проработать этот вопрос, отметив, что ситуация не позволяет снижать уровень демографии.

Рустам Минниханов отметил, что важно, чтобы в 2021 году запланированные 715 тысяч жителей республики прошли диспансеризацию и 190 тысяч татарстанцев прошли профосмотры.

Онкология и как с ней борются

В Татарстане за 2020 год снизилась смертность от онкологии среди трудоспособного населения. Об этом на итоговой коллегии Минздрава РТ рассказал главный врач Республиканского клинического онкологического диспансера Ильгиз Хидиятов.

«По оперативным данным, уровень смертности от новообразований, несмотря на тяжелый год, связанный с неблагополучной эпидемиологической ситуацией в связи с распространением новой коронавирусной инфекцией, по сравнению с 2019 годом снизился. Особенно отрадно констатировать снижение смертности от злокачественных новообразований среди населения трудоспособного возраста на 5,8% по сравнению с 2019 годом», — отметил главврач РКОД.

По словам главврача, новообразования — это вторая по величине причина смертности населения и ее снижение — важнейшая цель, к которой стремится система здравоохранения, реализуя проект «Борьба с онкологическими заболеваниями».

«По остальным важнейшим показателям проекта целевые уровни также достигнуты: в частности, доля заболеваний, выявленных на ранних стадиях, составила 61,1%, одногодичная летальность больных по сравнению с прошлым годом снизилась на 6,4% и достигла целевого уровня в 23,3%, а значение удельного веса больных с новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, составила 58,9%, что выше значения целевого уровня на 2020 год», — сказал глава РКОД.

К примеру, рак молочной железы и шейки матки одни из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин, на первой стадии стали выявляться на 68% и 94% чаще соответственно, колоректальный рак — на 64%.

Число пролеченных больных в онкологическом диспансере по сравнению с 2019 годом выросло на 5900 случаев, количество сеансов химиотерапии за один год выросло на целых 20%, а по сравнению с 2018 годом — почти в два раза.

В Татарстане выходит на финишную прямую строительство Центра детской онкологии, гематологии и хирургии.

«Открытие центра должно состоятся в этом году 1 июня, в День защиты детей», — сообщил министр здравоохранения РТ.

За прошлый год по региональному проекту «Развитие детского здравоохранения Республики Татарстан, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» в республике получили новое медицинское оборудование 30 детских поликлиник и поликлинических отделений, а также Детская республиканская клиническая больница.

Заполнить поликлиники врачами

За 2020 год в Татарстан привлекли на работу 240 медиков. Марат Садыков отметил, что в привлечении кадров помогли республиканские программы. Министр привел в пример семью анестезиологов-реаниматологов из Набережных Челнов, которые переехали в Автоград из Тюменской области и недавно получили квартиру.

Всего за год ряды татарстанских медиков пополнили 324 специалиста, 204 врача и 120 средних медработников. Однако этого не достаточно, считает Президент Татарстана Рустам Минниханов, вакантные места все равно остаются.

«Одним из значимых вопросов для здравоохранения остается кадровый дефицит, особенно в первичном звене. Министерству здравоохранения совместно с главами муниципальных районов следует продолжить работу по обеспечению медицинских организаций квалифицированными кадрами», — сказал Президент РТ.

Руководитель республики перечислил муниципалитеты Татарстана, где есть сильный дефицит специалистов в поликлиниках: в Лениногорском, Аксубаевском, Спасском и Заинском районах.

Вертолет, спасающий жизни

Кроме квалифицированных специалистов в экстренных ситуациях решающим фактором для сохранения жизни становится скорость оказания медицинской помощи. Ведь иногда состояние пациента настолько тяжелое, что его необходимо срочно доставить до больницы или привести к нему врача, который сможет прооперировать пострадавшего. Вклад в сохранение жизней татарстанцев внесла санитарная авиация.

«За год на вертолете „Ансат“ было выполнено 193 вылета, эвакуировано 189 пациентов. Большинство доставленных пациентов были с соматической патологией. На дорожно-транспортные происшествия вертолет вылетал всего 14 раз. Критика прозвучала в наш адрес на итоговом заседании Правительственной комиссии по безопасности дорожного движения», — сказал он.

Министр обозначил задачу на ближайшие годы — изменить подходы к оказанию экстренной медицинской помощи при ДТП.

Главный врач РКБ Татарстана Рафаэль Шавалиев планировал в 2020 году выполнить 160 полетов, учитывая, что в 2019 году авиасообщение между районными больницами и РКБ понадобилось 150 раз. В итоге «Ансат» летал целых 193 раза.

Напомним, что вылеты оплачиваются из федерального бюджета по национальному проекту «Здравоохранение» при софинансировании Республики Татарстан.

Министр здравоохранения обратился к Президенту республики Рустаму Минниханову с просьбой рассмотреть возможность приобретения второго вертолета «Ансат» с медицинским модулем и возможностью ночных вылетов. По словам министра, уже есть кадры, желающие работать в Набережных Челнах, и готовы организационные решения.

«При наличии второго вертолета мы сможем создать филиал Центра медицины катастроф в Закамской зоне», — сказал министр.

В своем выступлении Президент республики отметил, что, несмотря на дефицит бюджета, республика сделает все для сохранения жизни и здоровья татарстанцев.