Сразу к привычной жизни не вернешься: как победившие Covid-19 борются с последствиями болезни в РТ

Тяжелые физические и эмоциональные последствия наблюдают у переболевших новой коронавирусной инфекцией врачи-реабилитологи Татарстана. Какие ошибки совершают переболевшие Covid-19, почему страх опаснее боли и как окончательно победить болезнь — в репортаже ИА «Татар-информ».

В казанском госпитале для ветеранов войн начали одними из первых в России и первыми в ПФО восстанавливать здоровье больных после новой коронавирусной инфекции. Реабилитацию в этом медицинском учреждении после пневмонии, вызванной Covid-19, прошли уже более 500 пациентов. Больше 30 человек ежедневно посещают больницу по программе обязательного медицинского страхования, то есть бесплатно.

Переболевшая о коронавирусе: «Это не грипп и не ОРВИ — здесь есть последствия»

Жительница Лаишево Галия Яруллина лечилась от коронавируса в седьмой казанской больнице, там женщина провела 10 дней, после уехала домой. А через 14 дней — с 3 сентября начала реабилитацию в госпитале.

В группе Галии нескольких человек, они лежат в госпитале, а не приходят на процедуры из дома, как большинство пациентов.

«Осложнения после Covid-19 есть. Во-первых, меняется место: человек после Covid-19 был словно в замкнутом пространстве и было тяжело, а здесь идет общение, ты чувствуешь заботу врачей и, естественно, становится намного лучше. Я уже совсем другая», — рассказала пациентка.

У Галии Фатыховны довольно тяжелое осложнение: порвались ахилловы сухожилия из-за терапии, она пока вынуждена передвигаться на коляске, в госпитале женщину проконсультировал ортопед и назначил необходимую физкультуру, ей сняли гипс и продолжили лечение.

Раньше женщина никогда не замечала у себя повышенного давления, а после перенесенной инфекции оно начало прыгать.

По словам самой пациентки, после курса реабилитации проблем с давлением у нее нет, она чувствует себя в разы лучше, боль в ногах тоже постепенно уходит.

«Надо себя беречь, чтобы маски были, перчатки, потому что есть пословица — береженого Бог бережет. Не будешь себя беречь — естественно, ничего хорошего не будет», — посоветовала татрстанцам она.

По мнению бывшей пациентки Covid-госпиталя, все процедуры необходимы и от каждого вида деятельности чувствуешь пользу.

«Тем, кто переболел, возвращаться не хочется — это не грипп и не ОРВИ, как бывало, переболеют, и все на этом заканчивается, а здесь есть последствия»Галия Яруллина

Чтобы стать здоровым, нужно соблюдать четкие правила

После выписки из Covid-госпиталя пациенты 14 дней находятся на самоизоляции. А после, по направлению терапевта, их приглашают на реабилитацию в поликлинику по месту жительства, где можно восстановить здоровье. В поликлинике госпиталя для ветеранов войн проводят лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и рефлексотерапию, назначают занятия на дыхательном тренажере-массажере, ингаляции, массаж, физиотерапию и оказывают психологическую помощь.

«К сожалению, новая коронавирусная инфекция Covid-19 влияет на состояние наших пациентов, после окончания острого периода у большинства пациентов возникают такие осложнения, как общая слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, возникают нарушения психоэмоционального фона», — отметила главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РТ, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой реабилитологии и спортивной медицины КГМА Резеда Бодрова.

Место, с которого начинается реабилитация, — кабинет первичного осмотра, там происходит мультидисциплинарная консультация специалистов. В кабинете находится минимум четыре врача: терапевт, врач-физиотерапевт, врач ЛФК и психолог, также может присоединиться и заведующий отделением.

Врачи узнают, что беспокоит пациентов. После тщательного обследования врачи консилиумом выбирают необходимые процедуры из более чем 200 возможных. По словам реабилитолога, эффективен индивидуально подобранный комплекс, направленный на симптом, которые превалирует у пациента.

В среднем курс длится от 16 до 18 дней на дневном стационаре и от 10 до 12 суток при постоянном нахождении в медучереждении, однако в госпитале работают по законченному случаю и готовы выписывать пациента, когда его состояние значительно улучшится.

«Я была никакая. Я себя не узнавала»

Одна из процедур — дыхательные тренажеры помогают пациентам улучшить газообмен в легких, рассказала корреспонденту агентства медсестра по физиотерапии Чулпан Вакиловна. В госпитале их начали применять для восстановления больных после коронавирусной пневмонии одними из первых.

Таисия Яковлева приходит на эту процедуру уже третий день и чувствует улучшение. Она перенесла Covid-19 в средней степени тяжести, все болевые точки обострились — кружилась голова и болели почки из-за мочекаменной болезни, были нарушения в сердечнососудистой системе из-за мерцательной аритмии. 

«Я выписалась из больницы и была никакая. Я себя не узнавала, весь организм был сбит, все было сбито — все не мое… Сейчас восстанавливаюсь», — отметила пациентка.

68-летняя женщина рассказала, что не верила в эту болезнь, но заразившись, поняла весь ужас вируса. Яковлева посоветовала всем без исключения носить маски, ведь многие болеют бессимптомно, но переносят болезнь. А если чувствуете недомогание, следует обратиться к врачам. 

Пенсионерка отметила, что после болезни она выдержала еще две недели без любимых внуков, чтобы никого не подвергать опасности.

Врачи госпиталя для ветеранов войн уверены, что восстановить здоровье поможет только комплекс упражнений.

К примеру, физиотерапия помогает улучшить кровообращение, вернуть обоняние, уменьшить одышку и вернуть работоспособность. Заведующая физиотерапевтическим отделением госпиталя Татьяна Кучумова рассказала, что пациентам могут выписать более 20 видов лечения — это и магнитная терапия, поляризованный свет, КВЧ-терапия, лазеротерапия. 

Ошибки при восстановлении

Восстановить здоровье после Covid-19 бывает не просто, пациенты зачастую совершают ошибки, стараясь быстрее прийти в форму.

«Самое главное соблюдать постепенность по возрастанию физической нагрузки, нельзя форсировать физическую нагрузку — это принципиально. Нельзя сразу возвращаться в привычный ритм и активность, которая была до болезни», — рассказала главный реабилитолог Минздрава РТ Резеда Бодрова.

Помимо физической размеренно должна увеличиваться и эмоциональная нагрузка. Также важно продолжать прием лекарств, которые назначил врач, соблюдать питьевой режим и внимательно следовать всем рекомендациям, которые дали специалисты на этапе лечения.

Резеда Бодрова посоветовала строго соблюсти две недели изоляции после выписки из Covid-госпиталя.

«Рекомендации говорят о том, что лучше период все-таки выдержать, сейчас же очень много альтернативного общения. Сейчас, по-моему, дети лучше нас пользуются и видеозвонками, если выдержали три недели будучи в больнице, то две недели, мне кажется, это легко выдержать», — отметила Бодрова.

Врач-терапевт отделения медицинской реабилитации Гузель Хабибуллина добавила, что на протяжении трех месяцев после болезни пациенты должны относиться к своему здоровью с повышенным вниманием.

«В течение первых двух месяцев человек должен быть в охранительном режиме. То есть человек не должен переохлаждаться, не должен перегреваться»Гузель Хабибуллина, врач-терапевт

Гузель Амировна отметила, что переболевшие часто расстраиваются, узнав, что париться в сауне нельзя следующие полгода.

Также немаловажно прийти на реабилитацию: «У многих пациентов нарушен сон, они тревожны. У нас на наших сеансах психорелаксации они становятся эмоционально стабильными», — рассказала она.

Гузель Хабибуллина отметила, что после пройденного курса у пациентов улучшается настроение.

«Хочу отметить, что очень многие пациенты, кто курил, перестают курить — это замечательно. Люди, когда сталкиваются с таким состоянием, — у них страх смерти превыше всего. Они перестают курить, перестают пить, соблюдают активность, двигаются, гуляют — молодцы, полноценно питаются. То есть люди начинают заботиться о себе», — отметила врач.

Мужчины, собравшиеся на дыхательную гимнастику, признались, что до болезни они не курили. Один из пациентов рассказал, что прийти на реабилитацию заставляют даже не физические, а эмоциональные последствия.

«Пациенты, которые переболели данной инфекцией, имеют в памяти состояние, когда после обычного ОРЗ, ОРВИ или гриппа, пять-семь дней пребывая дома, и они потом пошли спокойно шли в магазин, возвращались на работу и быстро забывали об этой инфекции», — рассказала Резеда Бодрова.

Не все пациенты готовы к тому, что после Covid-19 сразу сесть на велосипед или побежать трусцой на работу, как это было раньше, просто не получится. Из-за этого страдает их эмоциональное состояние.

«Когда пациентам говоришь, что не переживайте — это заболевание, которая характеризуется снижением общего тонуса, снижение толерантности к физической нагрузке — абсолютно проявляется у всех, вы должны иметь режим дня индивидуальный, постепенно входить в ритм, все становится на свои места», — отметила врач.

Как попасть на реабилитацию?

Если в поликлинике, к которой относится пациент, есть дневной стационар по профилю терапия, он может записаться туда, в комплекс этого лечения включается лечебная физкультура, физиотерапия, массаж и психологическая помощь.

Если переболевший коронавирусом имеет осложнения, при которых рекомендуется коррекция в профильном отделении медицинской реабилитации, необходимо направление от лечащего врача, сдать анализы и взять справку у специалистов, которые необходимы. Дальше заведующий отделением реабилитации записывает на определенный день. Пациент проходит восстановление либо амбулаторно, либо в стационаре.

В Казани подобные отделения есть помимо госпиталя для ветеранов войн в поликлиниках № 21, 7, в санатории Нехама. Также отделения есть в госпитале для ветеранов войн Набережных Челнов и поликлинике № 7. В Нижнекамской и Зеленодольской районных больницах, третьей поликлинике Альметьевска.

Резеда Бодрова рассказала, что включается в работу медсанчасть ОАО «Татнефть» по Альметьевску.

Везде помощь осуществляется по ОМС.