«Летние болезни»: инструкция для взрослых и детей, как не получить солнечный и тепловой удары

Значения столбиков термометров Татарстана бьют все рекорды. Небывалая жара несет в себе опасность солнечных и тепловых ударов, обострения инфарктов и инсультов и даже переохлаждения. Как обезопасить себя и близких от «летних» болезней — в репортаже ИА «Татар-информ».

Тепловой или солнечный удар: что опаснее?

Врачи подтверждают, что сейчас, когда в Татарстане регистрируют от 30 градусов тепла и более, велика вероятность попасть «под удар». В Детской республиканской клинической больнице за последние несколько недель регистрируют увеличение числа обращений с тепловыми и солнечными ударами.

На пресс-конференции в ИА «Татар-информ» главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава РТ Люция Фейсханова объяснила, что особой разницы между двумя ударами нет.

«Можно сказать, что каких-то ярких особенностей у того или другого нет. Солнечный удар связан с воздействием солнца, и, соответственно, тепловой удар может быть получен в любом месте, где есть повышенная температура, — это сауна, жаркие страны. Человек находится в тени, но при этом воздействие температуры будет», — объяснила врач.

Сейчас для Татарстана наиболее характерен солнечный удар, отметила Фейсханова.

Первые симптомы тепловых и солнечных ударов не отличаются.

«Первыми признаками могут быть головная боль, головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение, холодный пот, обмороки. В критических ситуациях человек может потерять сознание, а температура может повыситься до 40 градусов», — рассказала врач по гигиеническому воспитанию Республиканского центра медицинской профилактики Роза Алимова.

Врач отметила, что в группу риска входят дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. 

«При наступлении жарких дней ощущается упадок сил. Такая погода очень опасна для здоровья. Особенно неумеренное пребывание на солнце в безветренную погоду может привести к перегреванию организма и возникновению солнечных и тепловых ударов», — рассказала Алимова.

А детский организм еще более чувствителен к воздействию температуры и солнечных лучей. Признаками заболевания могут быть покраснение кожи, повышенная температура, вялость, тошнота, учащенное дыхание и капризы без причины.

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе

Пострадавшему от солнечного или теплового удара надо в первую очередь вызвать неотложку, и неважно, в сознании человек или нет.

«До его приезда нужно оказать первую помощь. Если человек еще находится в сознании, его необходимо перенести в тень, обеспечить доступ воздуха, и желательно до приезда врача он должен находиться в горизонтальном положении», — поделилась Роза Алимова.

А при потере сознания врач советует по возможности поднести к носу смоченную нашатырным спиртом вату.

Также Алимова отметила, что важно дать пострадавшему выпить воды.

Врачи подчеркнули, что отправлять пострадавшего принимать холодный душ или окунаться в прохладную воду — большая ошибка, это лишь ухудшит состояние больного.

Проверить свои знания об оказании первой медицинской помощи, в том числе и после солнечных ударов, можно, пройдя наш тест

Также больному можно дать аспирин, если противопоказаний нет. А вот детям до 12 лет давать это лекарство категорически не рекомендуется.

Как обезопасить детей в жаркие дни?

Участковый врач-педиатр ДРКБ, ординатор кафедры госпитальной педиатрии КГМУ Мария Петрова рассказала, что дети в отличие от взрослых температуру ощущают острее, поэтому и они в зоне риска.

«У детей, особенно младшего возраста, терморегуляция не сформирована, соответственно, они не совсем адекватно отвечают на высокие температуры, воздействие солнечных лучей. За счет этого более часто подвергаются перегреву», — пояснила доктор.

Среди особенностей тепловых и солнечных ударов у детей педиатр назвала то, что симптомы могут появиться не сразу, а в течение 6-7 часов после нахождения на солнце, родители же подчас связывают странное поведение ребенка с капризами. Дети из-за физиологических особенностей больше подвержены обезвоживанию, и солей из организма они теряют больше.

«Такое осложнение, как судороги [в результате потери солей], у них случается чаще», — добавила Петрова.

Также трудность состоит в том, что маленькие дети не очень хорошо разговаривают и с трудом смогут сообщить о плохом самочувствии.

Педиатр посоветовала при признаках солнечного или теплового удара грудничкам давать не воду, а раствор регидрона для восстановления солевого баланса.

Загорать детям, отметила медик, вообще не рекомендовано. Только начиная с 10-12 лет солнечные ванны могут быть полезны.

«Загорать в вечернее, утреннее время. Избегать в наших реалиях период с 12 до 16 часов солнечных лучей. Если брать реалии более жарких стран, то это где-то с 11 до 17 часов», — пояснила Петрова.

Педиатр рассказала, что солнечные ванны стоит принимать не более 20 минут, чередуя их с купанием.

В жару более 30 градусов детям даже в парках рекомендуют находиться не более 20 минут, вне зависимости от температуры прогулка может длиться 45 минут.   

Чем утолить жажду в жару без последствий

Как ни странно, но лучшим напитком в жаркий летний день является обычная вода, а не ледяная минералка.

«Вода должна быть прохладной, желательно она не должна быть ледяной во избежание различных простудных заболеваний дыхательных путей. Что рекомендуется пить в жару: в первую очередь это обычная питьевая вода. Это один из самых безопасных физиологичных способов утоления жажды. Лучше пить кипяченую, остуженную, комнатной температуры воду», — посоветовала врач по гигиеническому воспитанию Республиканского центра медицинской профилактики Роза Алимова.

На второе место по полезности врач поставила минеральную негазированную воду, потому что в жару вместе с потом из организма выходят важные микроэлементы — калий и магний.

Далее идет травяной и слабо заваренный теплый чай, полезно его пить с мятой. Также полезны компоты, морсы. А вот от жидкостей «с градусом» стоит отказаться.

«Не рекомендуется пить в жаркую погоду алкогольные напитки, сладкие, газированные, насыщенные солью, так как они не только удаляют жажду, но и замедляют обменные процессы в организме», — рассказала врач.

Врач напомнила, что взрослым здоровым людям рекомендовано выпивать от полутора до двух литров жидкости в день, однако если есть заболевания, то объем воды надо определять индивидуально. А для детей суточная норма воды зависит от возраста и веса.

«Здесь всё зависит от возраста. Для детей первого года идет расчет жидкости 100 миллилитров на килограмм. Дети от 10 до 20 кг должны получать литр воды на эти 10 кг, а с весом выше 10 кг — еще 50 миллилитров за каждый килограмм дополнительно», — пояснила участковый врач-педиатр ДРКБ Мария Петрова.

Дети, которые весят более 20 кг, должны выпивать 1,5 литра. Если вес больше, то за каждый килограмм надо будет добавить 20 миллилитров жидкости, чтобы выявить суточную норму. 

«Даже банально сейчас сядьте и посчитайте. И вы поймете, что у нас на самом деле детки находятся в хроническом обезвоживании. И в условиях дополнительной высокой температуры это чревато последствиями», — отметила педиатр.

Из-за жары отрываются тромбы

Пожилые люди и болеющие хроническими заболеваниями — в группе риска по солнечным и тепловым ударам помимо детей.

«Больше речь идет о пожилых людях, у них снижено ощущение жажды, то есть они длительное время могут не ощущать жажды и обезвоживания. Особенно люди с хроническими заболеваниями — сахарным диабетом и так далее. В этом заключается опасность. Человек находится на даче — он занимается своими обычными огородными делами, забывает пить достаточно воды, наступает обезвоживание, а у человека жажды нет», — поделилась главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава РТ Люция Фейсханова.

По ее словам, солнечный удар связан с обезвоживанием организма, из-за этого у людей могут происходить тромботические осложнения.

«При возникновении обезвоживания, которое человек не сразу может ощутить, возникает риск того, что кровь, если говорить утрированно, не медицинским языком, сгущается, могут возникать тромбозы. Это может привести и к инфаркту, и к инсульту, и к фатальным осложнениям», — добавила Фейсханова.

Пациентам с высоким риском инфаркта и инсульта следует ежедневно измерять давление, принимать все прописанные ранее препараты и пить достаточно жидкости.

«Кроме того, бывает такой риск, что пациенты на фоне жары ощущают, что их гипертония уже не так себя проявляет, то есть в обычное время он гипертоник, а во время жары давление более или менее нормализовано. И уже есть желание отказаться от препаратов либо начинать снижать дозировку, пациент начинает применять самодеятельность. Этого ни в коем случае делать нельзя», — отметила главный внештатный специалист Минздрава РТ по общей врачебной практике.

Она объяснила это тем, что на фоне жары повышается риск гипертонических кризов, которые ведут к инсультам.

Кондиционер: друг или враг?

Говоря о способах спасения от жары в +34 градуса, ничего, кроме кондиционера, не приходит в голову. Они везде — в офисах, машинах, общественном транспорте и магазинах. Однако не всегда желание охладиться приводит к хорошим последствиям. Можно даже переохладиться.

«Во время жары как раз повышается риск развития различных заболеваний, связанных с переохлаждениями именно на фоне кондиционеров либо в машине. Зашел, сел в машину — там на полную мощность он [кондиционер] включен, либо шел по улице и зашел в магазин, а там на полной мощности кондиционер работает. Риск есть. Я сторонник того, чтобы было всё в меру», — объяснила главный внештатный специалист по общей врачебной практике Минздрава РТ Люция Фейсханова.

Врач посоветовала использовать кондиционер на самой низкой мощности, чтобы снизить возможные риски и сократить перепады температур. А детям, по словам участкового врача-педиатра ДРКБ, ординатора кафедры госпитальной педиатрии КГМУ Марии Петровой, довольно опасно находиться и на жаре, и в холоде.

«У детей нарушение терморегуляции, у них страдает как теплоотдача, так и теплопродукция. Соответственно, сказать, что меньшее из зол — холод или жара, немножко странно, потому что детям необходима оптимальная температура. Опасны как и перегревы, так и переохлаждения», — пояснила педиатр.

Врачи отметили, что неправильно помещать человека, который перегрелся, под кондиционер, на котором выставлена отметка в 16 градусов, последствия могут быть непредсказуемыми.

Спикеры напомнили, что посещать пляжи пока запрещено, а лучшим местом для безопасной прогулки являются парки. Но гулять стоит в часы, когда солнце не активно.